分享 生一个孩子，不必坏一颗牙齿

【李慕歆 医师 / 财团法人基督复临安息日会台安医院 - 牙科】

孕妈妈把握口腔健检黄金期

医学研究报告指出，妇女怀孕期间因生理的变化，容易影响生活作息，如睡眠时间与次数饮食的选择，包括进食的时间与次数等。这些因素容易造成口腔卫生不良，危害孕妇口腔健康。

一般孕妇的孕期口腔治疗将怀孕期间分为三阶段处理，以各阶段的诊疗安全考量，拟定适合的诊疗计划及卫教。目的是要帮助孕妇能够兼顾胎儿及口腔健康。其实怀孕三阶段的任何时候都可以接受简单的牙科治疗，如洗牙补牙一般牙周病治疗等。其中，建议怀孕中期（13-24周）是产前口腔诊治的黄金时期。

很多孕妈妈对于怀孕的过程变化都很重视，不过却常常独漏口腔保健。本院妇产科陈思铭主任说每次门诊总有一些孕妇为口腔问题困扰，最近就有一位孕妇怀孕已经20几周，但却牙龈发炎化脓非常严重，到牙医诊所医师也不敢做进一步的处理；李慕歆医师在临床上也见过一位病患，从怀孕到生产后宝宝一岁半生活作息稳定后，已经超过两年才回诊检查洗牙，结果一口好牙已蛀掉了一大半。林小姐本身是怀孕三十四周的孕妇，在怀孕约三个月时因长智齿竟引发严重的牙龈肿，经过适当的治疗后才得以恢复。

很多孕妈妈因为担心看牙用药等等会影响宝宝的发育而放任自己的一口贝齿变成一口坏牙，因此台安医院妇产部与牙科部合作，凡于台安医院妇产部接受产前检查的準妈妈，携带妈妈手册内所附的二联式孕妇口腔健康检查单，至牙科部门柜檯安排口腔健康检查，提供準妈妈们免费的口腔健康检查一次，做个安心快乐的準妈妈。即时口腔健检，孕期才能高枕无忧！不必为了宝贝孩子，而牺牲妈妈的一口贝齿。

孕妇口腔保健迷思知多少

迷思一：怀孕后超级容易蛀牙

孕妇因热量需求增加，食慾会变好。许多孕妇吃得又多又频繁，尤其对热量主要来源的『碳水化合物』胃口更佳。碳水化合物如麵包米饭等主食，或糖果甜品等零食，这些就是造成蛀牙的主要食物。然而唯一没有增加的，是刷牙的次数！所以刷牙与其他的牙齿保健，应随进食次数而增加，蛀牙的机会也就非常小了。显然蛀牙并非孕妇必须接受的命运。

迷思二：生一个孩子，掉一颗牙齿

孕妇的胎盘大量分泌黄体素及动情激素，直接影响口腔内软组织的抵抗力变弱，对卫生的要求因而提高。一般牙周疾病，如牙龈炎牙龈肿或牙周病等，本来就会随着不理想的口腔卫生而发生，甚至恶化，使好好的牙齿因而鬆动或脱落。只要藉由加强牙周保健，您可以生好几个孩子，又可以保住所有的牙齿。由于不清楚因果关係，传统观念以为怀孕本身会「掉牙」，是因为钙质给宝宝吸收了。补充钙质就成为许多孕妇错误的因应之道，其实对口腔保健是没有帮助的。因为母体自然会改变钙的新陈代谢率，来供给宝宝的需要。也就是说，宝宝所需的钙质，不是来自您的牙齿！

迷思三：孕妇口腔问题不会影响宝宝健康

口腔健康不佳的孕妇可能因牙痛或其他不适，而有进食困难或偏食的问题，导致营养不足或不均。维他命ＡＤ摄取的缺乏尤其可能影响胎儿未来齿质的形成不良。孕妇因口腔问题导致吸收营养不足或不均，是会影响宝宝发展的。